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Estudio estima que 24 estados todavía tienen propagación incontrolada de coronavirus

Estudio estima que 24 estados todavía tienen propagación incontrolada de coronavirus



Es una instantánea de un momento de transición en la pandemia y captura la naturaleza del mosaico en todo el país de covid-19, la enfermedad causada por el virus. Algunos estados han tenido poca propagación viral o “aplastaron la curva” en gran medida y tienen cierto margen de maniobra para reabrir sus economías sin generar un nuevo aumento epidémico en los casos. Otros no están cerca de contener el virus.

El modelo, que no ha sido revisado por pares, muestra que en la mayoría de los estados, una segunda ola se avecina si las personas abandonan los esfuerzos para mitigar la propagación viral.

“Hay evidencia de que Estados Unidos no está bajo control, como un país entero”, dijo Samir Bhatt, profesor titular de geoestadística en el Imperial College.

El modelo muestra escenarios potencialmente ominosos si las personas se mueven como lo hicieron anteriormente y lo hacen sin tomar precauciones. En California y Florida, la tasa de mortalidad podría aumentar a aproximadamente 1,000 por día en julio sin esfuerzos para mitigar la propagación, según el informe.

Otros modelos lanzados en los últimos días capturaron una imagen mixta similar. El PolicyLab del Hospital de Niños de Filadelfia utilizó pronósticos a nivel de condado que encontraron que gran parte del país estaba en buena forma para reabrir, pero áreas preocupantes permanecen, incluidos Houston, Dallas, el sur de Florida y Alabama.

En este fin de semana del Día de los Caídos, algunas personas visitarán áreas que pueden no haber tenido mucha exposición al virus, dijo David Rubin, director de PolicyLab.

“Esta es la primera prueba del sistema”, dijo Rubin. “Las áreas que tienen éxito este fin de semana van a tener éxito porque han desarrollado regulaciones fuertes sobre cómo van a hacer esto”.

Los investigadores del Imperial College estimaron el número de reproducción del virus, conocido como R0 o R nada. Este es el número promedio de infecciones generadas por cada persona infectada en una población vulnerable. Los investigadores encontraron que el número de reproducción ha caído por debajo de 1 en el Distrito y 26 estados. En esos lugares, a partir del 17 de mayo, la epidemia estaba disminuyendo.

Sin embargo, en 24 estados, el modelo muestra un número de reproducción superior a 1. Texas encabeza la lista, seguido de Arizona, Illinois, Colorado, Ohio, Minnesota, Indiana, Iowa, Alabama y Wisconsin.

Cuando la R nada está por debajo de 1, significa que el virus está llegando a muchos callejones sin salida ya que infecta a las personas. Alguien que está infectado pero que sigue las reglas de distanciamiento social o permanece en cuarentena hasta que se recupera tiene una buena posibilidad de no infectar a nadie más. El desafío es encontrar una manera de reabrir la economía con suficiente cuidado para evitar que el número de reproducción supere el 1.

Esto se ha convertido en una pandemia geográficamente compleja, que evolucionará, especialmente a medida que las personas aumenten sus movimientos en las próximas semanas. Las leyes y regulaciones de salud varían de estado a estado, de condado a condado y de ciudad a ciudad. Hay comunidades donde el uso de coberturas faciales es culturalmente la norma, mientras que en otros lugares se rechaza por motivos de libertad personal o como refutación de la opinión consensuada de los peligros que plantea el virus.

Los líderes políticos han intercambiado órdenes ejecutivas para apelar a la responsabilidad y el juicio individual. Aun cuando promocionaban la reapertura de parques acuáticos y playas, algunos gobernadores les dijeron a sus ciudadanos que no disfrutaran demasiado de sus nuevas libertades.

En un punto de acceso en el oeste de Iowa, “las familias necesitan tomar sus propias decisiones”, dijo Matthew A. Ung, presidente de la junta de supervisores del condado de Woodbury. “No tiene que actuar de una forma u otra por lo que dice el gobierno”, dijo. “Cuídate a ti y a tu familia”.

A unos 250 kilómetros de distancia, en Minneapolis, los líderes municipales no cuentan solo con la responsabilidad individual. El alcalde, Jacob Frey, firmó esta semana un reglamento de emergencia que requiere que las personas mayores de 2 años se cubran la cara mientras están en “espacios interiores de alojamiento público”, incluidas escuelas y edificios gubernamentales.

“No estamos criminalizando el olvido, pero vamos a tomar medidas enérgicas contra el egoísmo extremo y el desprecio por la salud y la seguridad de los compañeros residentes de Minneapolis”, dijo Frey en una entrevista.

El gobernador de Minnesota, Tim Walz (D), dijo esta semana que solo permitiría cenar al aire libre cuando los restaurantes y bares reanuden el servicio en persona el 1 de junio. Eso provocó una protesta de los propietarios que dijeron que se habían estado preparando durante semanas para sentar a las personas adentro, estableciendo subir particiones de plexiglás y comprar filtros especiales para detener partículas pequeñas.

“Ninguno de nosotros creía que iba a ser solo patio, especialmente en Minnesota cuando llueve durante todo el verano”, dijo Brian Ingram, el dueño de Hope Breakfast Bar en St. Paul, un lugar popular conocido por su mantra, “Cree en Desayuno.”

En Mississippi, donde el modelo del Imperial College predice que las infecciones van en aumento, el gobernador Tate Reeves (R) dijo que estaba listo para reabrir los últimos negocios que permanecen cerrados en el estado, incluidos los hipódromos y los parques acuáticos.

“Esperaremos cerrar el negocio de cerrar a cualquiera”, dijo Reeves. Pero dijo que, en consulta con los funcionarios de salud pública, mantiene restricciones en siete condados con mayor carga de casos.

En una conferencia de prensa el jueves, la gobernadora de Alabama Kay Ivey (R) defendió su decisión de reabrir salas de conciertos, cines y otros negocios a pesar del creciente número de casos.

“No podemos mantener un estilo de vida retrasado mientras buscamos una vacuna”, dijo. “Tener una vida significa tener un medio de vida también”.

Dicho esto, ella prometió que “si comenzamos a ir en la dirección equivocada, nos reservamos el derecho de regresar y retroceder”.

La Agencia de Manejo de Emergencias de Tennessee dijo que el estado se está preparando para un aumento potencial aumentando las pruebas y construyendo un sitio de atención de covid-19 de 401 camas en Memphis que se terminó esta semana. David Aronoff, director de la división de enfermedades infecciosas de la Universidad de Vanderbilt, dijo que la escuela de medicina está trabajando con el estado para rastrear hospitalizaciones y muertes y está monitoreando un segundo aumento.

“Lo estamos observando muy de cerca, pero todavía no lo hemos visto, lo cual es tranquilizador”, dijo.

Los expertos en Tennessee también están preocupados por las personas de otros estados que comienzan a acudir en masa a Nashville y Memphis en las vacaciones de verano. Si ocurre un aumento repentino, dijo Aronoff, “la parte difícil será volver a colocar la pasta de dientes en el tubo” cerrando nuevamente.

En Texas, el juez del condado de Dallas, Clay Jenkins, dijo que consulta con médicos y expertos de los hospitales del área, “y lo que nos dicen es que estamos reabriendo demasiado rápido, y estamos reabriendo en el orden incorrecto”.

Las jurisdicciones locales en Texas no tienen la autoridad para emitir restricciones más estrictas que el estado, que comenzó a reabrirse agresivamente este mes. Así que Dallas se ha centrado en la mensajería. El condado tiene un “nivel de riesgo de covid-19” diario que actualmente es rojo, para “quedarse en casa, mantenerse a salvo”. Los funcionarios están trabajando en sellos que las empresas pueden mostrar para indicar que cumplen con las pautas locales de salud pública, no solo con los mandatos estatales.

Las estimaciones del Imperial College para Texas están en línea con el modelado interno realizado por expertos universitarios que asesoran a los líderes estatales.

Rebecca Fischer, epidemióloga de la Universidad Texas A&M y parte de un equipo asociado con la oficina del gobernador, dijo que el número de casos diarios fluctuaba, pero “parece que no estamos alcanzando un pico y bajando al otro lado”.

Hace una semana, Texas informó un máximo en un solo día en casos nuevos y muertes, aproximadamente 14 días después del comienzo de la reapertura gradual del estado. El estado ahora ha reportado más de 52,000 casos y casi 1,500 muertes.



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